Alt gastrointestinal sistem kanaması ile karakterize kolonda yaygın idyopatik varisler
Seçkin Akküçük, Akın Aydoğan, İlhan Paltacı, Muhyittin Temiz
Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Kliniği, Hatay, Türkiye
Özet
Kolon varisleri oldukça ender görülmekle birlikte genellikle portal hipertansiyona ikincil karşımıza etyolojisinde çıkarlar. İdiyopatik kolon varisleri ise çok daha ender olup, özellikle masif alt gastrointestinal sistem kanaması etyolojisinde düşünülmelidir. Kırk beş yaşında erkek hasta 1 hafta önce başlayan, aralıklarla tekrar eden rektal kanama ve ciddi anemi bulguları ile kliniğimize başvurdu. Hastaya 4 ünite kan transfüzyonu yapıldı. Yapılan kolonoskopide tüm kolonda yaygın submukozal varisler izlendi. Varis etiyolojisinin araştırılması amaçlı yapılan tetkiklerde portal herhangi bir patoloji bulanamadı. Takipte olduğu süre boyunca aktif kanaması olmayan hasta konservatif önerilerle taburcu edildi. Kolonun idyopatik varisleri ender görülür ancak masif rektal kanama ile başvuran hastalarda ayırıcı tanı içinde düşünülmelidir. Tedavisinde konservatif yaklaşım ön plandadır, ancak durdurulamayan kanamalarda segmental ya da total kolektomi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Rektal Kanama, kolon varisi, idiyopatik