ALT ÜRİNER SİSTEM SEMPTOMU OLAN İNGUİNAL HERNİLİ HASTALARIN ÜROLOJİK YÖNDEN DEĞERLENDİRİLMESİ
İRFAN ORHAN, SELAHATTİN CAYAN, RAHMİ ONUR, ZİYA ÇETİNKAYA, ARSLAN ARDIÇOĞLU, ERTÜRK ERGİN
Fırat Üniversitesi Fırat Tıp Merkezi, Üroloji ABD, ELAZIĞ,
Özet
Amaç: Bu çalışmada alt üriner sistem semptomu(AUSS) olan inguinal hernili hastalarda, tedavi öncesi ürolojik değerlendirmenin gerekli olup olmadığı araştırıldı.
Durum Değerlendirilmesi: ileri yaş erkek popülasyonunda benign prostat hiperplazisi (BPH) ve inguinal neminin aynı hasta grubunda saptanması ve uygun olgularda kombine tedavi edilmesinin, herni nüksü ve olası morbiditeler üzerine etkili olduğu bilinmektedir.
Yöntem: Mart 1998 ile Aralık 1998 tarihleri arasında AÜSS nedeniyle, uluslararası prostat semptom skoru(IPSS), rezidüel idrar, uroflowmetri ve basınç akım çalışması ile değerlendirilen 31 BPH'lı, BPH ve inguinal herni birlikte bulunduğu 26 hastanın infravezikal obstrüksiyon parametreleri karşılaştırıldı.
Çıkarımlar: Yaş ortalaması 59. 23 ± 4.46 olan toplam 57 hastanın 29'unda (%52) obstrüksiyon saptanırken, BPH'lı grupta 15 (%48) hastada, BPH ve inguinal hernili grupta ise 14 (%54) hastada obstrüksiyon belirlendi. Rezidüel idrar miktarı açısından iki grup arasında anlamlı fark saptanmazken,Semptom skoru, uroflowmetri ve basınç akım çalışması sonuçları hernili grupta obstrüksiyon yönünden daha anlamlı bulundu.
Sonuçlar: AÜSS olan inguinal hernili hastalar, herniorafi öncesi mutlaka alt üriner sistem obstrüksiyonu açısından değerlendirilmelidir. Saptanabilecek obstrüksiyonun tedavisi ile nüks oranı ve kombine tedavi ile de mortalite oranı azaltılabilecektir.
Anahtar Kelimeler: INGUINAL HERNİ, BPH, ÜRODİNAMİ