PRİMER ONARILAN PEPTİK ÜLSER PERFORASYONU OLGULARINDA DREN KULLANIMININ ANALİZİ

Özet

Abdominal drenlerin etkinliğini belirlemek üzere yapılan bu çalışmada peptik ülser (PÜ) perforasyonu primer onarımı sonrası dren konulan 34 olgu ile dren konulmayan 32 olgu retrospektif incelenmiştir. Gruplar ortalama yaş, perforasyon süreleri, operasyon süreleri, hastanede kalış süresi, yandaş hastalık ve yıkama sıvı miktarı açısından karşılaştırmıştır. Drenli grupta ortalama yaş 40.5 ± 2.5 saat, ortalama operasyon süresi 60 ± 3 dakika, ortalama yıkama sıvı hacmi 2200 ± 200ml ve ortalama yatış süresi 5.3 ± 0.25 gündür. Drensiz grupta ortalama yaş 33.7 ± 3, perforasyon süresi 12.5 ± 3 saat, ortalama operasyon süresi 64 ± 4 dakika, ortalama yıkama sıvı hacmi 200 ± 230ml ve ortalama yatış süresi 4.3 ± 0.3 gündür. Her iki grup arasında ortalama yaş, perforasyon, operasyon süreleri ve yıkama sıvı hacmi açısından istatistiki olarak anlamlı fark yoktur (p>0.05). Ancak ortalama yatış süresi drenli grupta anlamlı olarak uzun çıkmıştır (p=0.015). Her iki grupta mortalite izlenmezken, morbidite açısından da fark bulunamamıştır (p>0.05). Perfore peptik ülser primer onarımından sonra geniş abse kavitesi bulunmadıkça dren kullanımının gereksiz olduğu ortaya çıkmaktadır. Bol peritoneal irrigasyon ve kolleksiyon bırakmama şeklindeki yaklaşımlar yeterli karın içi tuvaleti sağlamada etkindir.