ÜST GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMALARINDA ACİL ENDOSKOPİ
MEHMET MİHMANLI, GÜRKAN YETKİN, GÜNDÜZ GÜVEN, ALİ KALYONCU
Şişli Etfal Hastanesi, Endoskopi Ünitesi, Şişli, İSTANBUL
Özet
Bu prospektif çalışmada, endoskopi ünitemizde üst gastrointestinal sistem kanaması tanısıyla acil gastroskopi yapılan 120 hasta incelendi.
Hastaların yaş ortalaması 49, erkek/kadın oranı 3/1 idi. Gastroskopi hastaların %93'ünde tanıya ulaştı. Kanama nedenleri %56 duodenal ülser, %19 akut gastrik mukozal lezyonlar, %6 gastrik ülser, %3 gastrik kanser ve %4.2 özafagus varisleri bulundu. Duodenal ülser saptanan hastaların endoskopik stigmatları: %23.8 ülser zemininde görünür damar, %16.4 pulsatil kanama, %37.3 ülser kenarından minimal sızıntı ve %7.4 ülser zemininde pıhtı şeklindeydi. Hastaların %14.9'unda ülser mevcut fakat kanama belirtisi yoktu.
Çalışmamızın sonuçlarına göre; üst GİS kanamalı hastalarda gastroskopik inceleme basit, komplikasyonsuz ve tanı koyma oranı yüksektir (%93). Bu nedenle gastroskopinin, üst GİS kanamalı hastaların teşhis ve takiplerinde ilk sırada uygulanması gereken bir yöntem olduğu kanısındayız.