PERİAMPULLER TÜMÖRLERDE RADİKAL CERRAHİ TEDAVİ: 10 VAKALIK TECRÜBE

Özet

Kliniğimizde Mayıs 1991 ile Ocak 1994 tarihleri arasında periampuller bölge malign tümörü nedeniyle 10 hastaya radikal pankreatikoduodenektomi uygulandı. Hastaların 8'i erkek(%80), 2'si kadın (%20), yaş ortalaması 55.7 idi. Ameliyat endikasyonları ampulla vateri kanseri (%40), duodenum kanseri (%30), pankreasbaşı kanseri (%20) ve koledok altuç kanseri (%10) idi. Hastaların 5 ine (%50) standart Whipple prosedürü, 5 ine ise pilor koruyucu pankreatikoduodenektomi yapıldı. 8 hasta periampulier malign tümörlerde kötü prognoz kriteri olarak kabul edilen parametrelerden bir veya birkaçına sahip idi. 6 hastada (%60) (bir tanesi reoperasyon gerektiren) erken postoperatif komplikasyon gelişti. 2 hasta (%20) ise pankreatik ve bilier anastomoz problemlerine bağlı olarak erken postoperatif dönemde eksitus oldu. 2 hasta uzak metastaz ve primer hastalıkla ilgisi olmayan medikal problemlere bağlı olarak sırasıyla postoperatif 23. ve 2.aylarda kaybedildi. 6 hasta (4 ü hastalıksız ve sağlıklı) en kısa 3 ay, en uzun 31 aylık takip süreleri içinde (ortalama 14 ay) hayatına devam etmektedir.