Sürrenal Cerrahisinde Girişim Yöntemleri
Dr. Selçuk ÖZARMAĞAN, Dr. Selçuk MERCAN, Dr. Yeşim ERBİL, Dr. Rıdvan SEVEN, Dr. Alp BOZBORA, Dr. Ahmet DİNÇÇAĞ
Istanbul Üniversitesi Istanbul Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, ISTANBUL
Özet
Sürrenal cerrahisinde en sık tartışılan konulardan biri insizyon seçimidir. Kliniğimizde 1990-1996 yılları arasında değişik cerrahi yaklaşımlarla sürrenalektomi yapılan 42 hasta karşılaştırmalı olarak sunuldu. Hastaların 7'sinde transabdominal, 6'sında lomber, 20'sinde posterior, 9'unda retroperitoneal laparoskopik yaklaşım ile sürrenalektomi gerçekleştirildi. Posterior yaklaşımda postoperatü komplikasyonların ve ameliyat sûresinin daha az olduğu, laparoskopik yaklaşımda ise hastanede kalış süresinin diğer gruplara oranla daha kısa olduğu belirlendi.
Postoperatif komplikasyonların az, ameliyat ve hastanede kalış süresinin kısa olması, erken mobilizasyon nedeni ile 5 cm'den küçük, selim, unilateral ve bilateral sürrenal kitlelerde posterior yaklaşımın veya retroperitoneal laparoskopik yaklaşımın kullanılmasının uygun olacağı sonucuna ulaşıldı.
Anahtar Kelimeler: Sürrenalektomi, Posterior, Lomber, Transabdominal, Laparoskopik yaklaşım