Metastatik meme kanseri tanısı alanlarda primer tümör cerrahisinin yeri
Ayfer Kamalı Polat1, Atilla Soran1, 2
1Pittsburgh Üniversitesi Magee-Womens Hastanesi, Cerrahi Onkoloji Bölümü Meme Cerrahisi Ünitesi, ABD
2Türk Cerrahi Derneği Uluslararası Cerrahlar Komitesi Başkanı
Özet
Metastatik meme kanserinde tedavi seçenekleri sınırlıdır ve genel yaklaşım sistemik kemoterapi ilaçlarıyla tedavi şeklindedir. Geleneksel olarak primer tümöre cerrahi tedavi palyasyon amacıyla uygulanmaktadır. Günümüzde Evre IV meme kanserli hastalarda hedefe yönelik tedavilerle hastalarda sağ kalım uzatılabilmektedir. Yapılan retrospektif çalışmalarda bu hastaların %50 kadarında cerrahi tedavi uygulandığı ve bu hastalarda sağ kalım avantajı sağlandığı gösterilmiştir. Seçilmiş uygun hastalarda daha agresif ve multidisipliner yaklaşımların göz önünde bulundurulması önerilmektedir. Evre IV meme kanserindeki cerrahi tedavinin rolüyle ilgili geleneksel yaklaşıma karşın lokal tedavi ve hedefe yönelik tedavilerle etkin sonuç elde edilecek hasta subgruplarını tanımlamak için yeni çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu hastalarda daha iyi sonuçlara ulaşabilmek için yeni multimodel tedaviler dikkate alınmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Metastaz, meme kanseri, cerrahi