Karaciğerde kitleyi taklit eden asemptomatik gossipiboma

Özet

Gossipiboma özellikle karın içi cerrahi girişimler sonrasında görülen, hem cerrah hem de hasta için çok ciddi sonuçlara yol açabilecek nadir bir durumdur. Vücut içinde yer alan, pamuk yapıdan oluşan bir kitleyi tanımlamakta kullanılan bir terimdir. En sık unutulan yabancı cisim cerrahi tamponlardır. Erken dönemde karın içi abse gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilmekle birlikte, yıllarca asemptomatik kalıp yalancı tümör görüntüsü vererek insidental olarak da saptanabilirler. Tanıya yardımcı olarak direkt grafi, ultrasonografi, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi çeşitli görüntüleme yöntemleri uygulanmasına rağmen kesin tanıya cerrahi tedavi ve histopatolojik inceleme sonucunda ulaşılabilmektedir. Cerrahi, önerilen tedavi seçeneği olmakla birlikte asıl önemli nokta bu cerrahi hataya düşmemek için gerekli önlemleri almaktır. İstenmeyen, önlenebilen ve hayatı tehdit edebilen bir cerrahi komplikasyon olan gossipiboma, karın içi kitle tanısı alan ve geçirilmiş ameliyat öyküsü olan hastalarda nadir bir neden olarak ayırıcı tanıda akılda tutulmalıdır. Yasal ve tıbbi problemler nedeniyle uygun cerrahi girişim en kısa sürede planlanmalıdır. 12 yıl önce geçirilmiş sağ sürrenalektomi, kolesistektomi öyküsü bulunan ve karaciğerde kitle nedeniyle kliniğimizce konsülte edilen asemptomatik gossipibomalı bir olgu sunulmuştur.