Sıçanlarda iskemik deri fleplerinde oral β-glukanın etkisi

Özet

Amaç: Sıçanlarda random deri fleplerine β-Glukanın etkisini ve distal nekrozu azaltabilme özelliğini göstermektir.

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 14 adet erişkin dişi Wistar sıçan alındı ve her bir grupta 7 denek olacak Şekilde randomize 2 grup oluşturuldu. A grubu kontrol grubu, B grubu operasyondan 5 gün önce başlanıp her gün, operasyon günü ve takip eden 2 güne kadar sadece 200 mg/kg β-Glukan peroral verilen grubu oluşturdu. Sıçanların sırtından 2x7 cm boyutunda tam kat deri flebi pedikülü sıçanın kuyruk bölgesinde kalacak Şekilde kaldırıldı. Postoperatif 7. gün distal nekroz oranları saptandı. Flep uç kısmından (pediküle doğru) itibaren 2. ve 5. cm'den 1 cm² boyutunda tam kat deri alanı malondialdehit değerlendirmesi ve histopatolojik değerlendirme için alındı.

Bulgular: Kontrol grubunda ortalama nekroz alanı boyutu 3.91±1.38 cm² iken, β-Glukan grubunda ortalama 1.13±0.88 cm² olarak saptandı (p<0.001). Doku örneklerinde malondialdehit değerleri β-Glukan grubunda kontrol grubuna göre daha düşüktü (Kontrol grubunun 2. cm'sinde ortalama 2.5±1.13, 5. cm'sinde ortalama 2.7±2.19 nmol/g doku iken, β-Glukan grubunun 2. cm'sinde ortalama 0.9±0.56, 5. cm'sinde ortalama 1.2±1.07 nmol/g doku idi, 2. ve 5. cm, sırasıyla p<0.02, p=0.123). Histopatolojik olarak β-Glukan grubunda makrofaj ve fibroblast aktivitesinde önemli artış saptandı. Histopatolojik değerlendirme β-Glukanın koruyucu etkisini göstermektedir. β-Glukan ile tedavi edilmiş sıçanlarda deri flep nekrozunun tedavi edilmemişlere göre daha az olduğu görülmüştür.

Sonuç: Bu çalışma random deri flep canlılığı için β-Glukanın önemini göstermektedir.