Özet

Akut apandisitin klasik semptom ve bulguları ile laparoskopik cerrahi uygulanan 32 yaşında kadın hastayı sunmayı amaçladık. Ameliyat bulgusu olarak, enflame, ödematöz ve perfore olmamış apendiks, yaygın jelatinöz karakterde asit, omental ve peritoneal implantlar saptandı. Apandektomi uygulandı ve tanı amacıyla omentum ve peritoneal yüzeylerden multipl biyopsiler alındı. Histopatolojik incelemede, apendiks ve diğer ameliyat piyeslerinde mide taşlı yüzük hücreli karsinom metastazı saptandı. Üst merkezde yapılan gastroskopik incelemesinde mide korpusundan antruma uzanan geniş tabanlı diffüz duvar kalınlık artışı görüldü, patolojik inceleme sonucunda mide taşlı yüzük hücreli karsinomu saptandı ve evre 4 gastrik karsinom olarak değerlendirildi. Olgunun akut apandisit nedeniyle hastanemize başvurusunda mide kanserine yönelik hiçbir belirti ve bulgu saptanmadı. Apendikste görülen ve çok nadiren akut apandisit tablosu ile ortaya çıkan metastatik karsinomlar yüksek morbidite ve mortalite ile ilişkilidirler.