Özet

Amaç: Ankara Numune Hastanesi, 6. Cerrahi Kliniği'nde 1994-1996 yılları arasında tanı, operabilitenin değerlendirilmesi ve evreleme amacı ile 6 intraabdominal tümör, 2 lenfoma, 3 karaciğerde kitle olgusunun yanısıra etiyolojinin aydınlatamadığı 7 akut ve 7 kronik karın ağrılı olguya diagnostik laparoskopi (DL) yapılmıştır.

Durum Değerlendirmesi: Son yıllara kadar genel cerrahi uygulamalarında kullanım alanı bulamayan DL, minimal invazif cerrahi girişimlerin taraftar toplaması, laparoskopik aletlerde hızlı teknolojik gelişim ve tecrübe birikimi ile tekrar gündeme gelmiştir.

Yöntem: Anamnez, fizik muayene ve görüntüleme yöntemleri kullanılmasına rağmen kesin tanısı konulamayan ya da operabilite tesbitinde ikilemde kalınan olgular çalışmaya dahil edilmiştir.

Çıkarımlar: Olgularda ortalama operasyon süresi 60 dakika olup 3 olguda (%12) açık cerrahiye dönülmüştür. Olgulara morbidite saptanmamış ancak bir olgu postoperatif dönemde eksitus olmuştur. DL 23 olguda amacına ulaşmış ve 11 olguya aynı anda terapötik yaklaşımda da bulunulmuştur.

Sonuç

Bu bulgularla intraabdominal tümörlerde operabilitenin değerlendirilmesi ve evreleme, etiyolojinin aydınlatamadığı akut ve kronik karın ağrısı olgularında ise tanının kesinleştirilmesinde diagnosfik laparoskopinin alternatif bir yaklaşım olabileceği kanısına varılmıştır.