Özet

Amaç: Hemodiyaliz amaçlı arterio-venöz fistüllerde (AVF) arteriyel inflow'un fistül debisi ve erken tromboz üzerine etkisini araştırmak amacıyla yapılan bir çalışmadır.

Durum Değerlendirmesi: Hemodiyaliz için oluşturulan arterio-venöz fistüller bazen hiç çalışmamakta veya erken tromboz gelişmektedir. Yetersiz fistül debisinin, tromboz gelişmesindeki etkisi bilinmektedir. Bu durumda fistül debisi üzerinde, ameliyat öncesi arter akımının etkisi araştırılmak istenmiştir.

Yöntem: Snuff-box, Brescia-Cimino radiosefalik veya brakiosefalik arterio-venöz fistül oluşturulan 48 hasta üzerinde yapılan klinik bir çalışmadır. Ameliyat öncesi arteriyel inflow değerleri ve ameliyat sonrası 1. ve 7.günlerdeki fistül debileri renkli doppler ultrasonografi ile ölçülmüştür.

Çıkarımlar: Arteriyel inflow değerleri ortalaması 28.54 ± 18.33 ml/dak, ameliyat sonrası fistül debileri ortalamaları 1 .gün 486.87±226.83 ml/dak ve 7.gün 782.08±237.88 ml/dak olarak belirlendi. Arteriyel inflow değerleriyle fistül debileri arasındaki ilişkiler anlamsız çıkarken (p>0.05), 1. ve 7.gün fistül debileri arasındaki fark anlamlı bulundu (p<0.001).

Sonuç: Ameliyat öncesi arteriyel inflow değerinin, fistül debileri ve erken tromboz gelişimi üzerine istatistiksel olarak anlamlı etkisinin olmadığı, öte yandan 7.gün fistül debisinin 1.güne göre anlamlı olarak arttığı sonuçları ortaya çıkmıştır.