Özet

Giriş ve Amaç

Bu çalışmamızda; inguinal hernilerde minimal invaziv preperitonial (MİP) tek kat yama onarımı ile total ekstraperitonial (TEP) onarımının komplikasyonlar, rekürrens ve kronik ağrı yönünden karşılaştırmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntem

Nisan 2011 ile Eylül 2012 tarihleri arasında elektif, primer, tek taraflı inguinal herni ameliyatı uygulanan toplam 240 hasta iki randomize gruba ayrıldı. İlk gruba MİP onarımı yapıldı ve ikinci gruba TEP onarımı yapıldı. Kronik ağrının değerlendirilmesinde Visual Analog Skala (VAS) ve Sheffield Skalası (SS) kullanıldı.

Bulgular

Hastaların %95 (225 hasta)’i takipte kaldı ve analizlere dahil edildi. Demografik özellikler, ameliyat süresi veya intraoperatif, erken veya geç komplikasyonlar açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. İşe dönüş için geçen süre TEP grubunda anlamlı olarak daha kısaydı (p< 0.001). MİP grubunda 1 (%0.88) hastada ve TEP grubunda 1 (%0.89) hastada nüks görüldü (p= 0.993). Kronik ağrının değerlendirilmesi postoperatif 6, 12 ve 24. aylarda VAS ve SS değerlerinde gruplar arasında anlamlı bir fark olmadığını ortaya koydu.

Sonuç

Sonuç olarak, inguinal herni için MİP onarımının, preperitoneal onarımın tüm avantajlarına sahip olduğu ve TEP onarımının dezavantajlarını ortadan kaldırdığı görülmüştür. MİP tekniği, TEP onarımı kadar güvenlidir ve açık bir müdahale olmasına rağmen, kronik ağrı açısından benzer niteliklere sahiptir.