Özet
Amaç
Purgatiflerle yapılan Kolonoskopi hazırlığında purgatif sonrasında rutin olarak enema kullanılmasının faydasız olduğu bilinmektedir. Purgatif öncesinde enema ile distal kolonun boşaltılmasının barsak temizliği üzerine potansiyel etkileri ise bilinmemektedir. Bu çalışmada kolonoskopi hazırlığında purgatif öncesi enema kullanımının etkilerini araştırıldı.
Gereç ve Yöntemler
227 hasta kolonoskopi hazırlığı için randomize olarak purgatif kullanımı öncesi enema uygulanan, sonrasında enema uygulanan ve enema uygulanmayan grup olmak üzere 3 gruba ayrıldı;. Hastalar yaş, cinsiyet, BMI, Roma III konstipasyon kriterleri, geçirilmiş batın ameliyatı öyküsü, hazırlık işleminin toleransı, hazırlık sırasında olabilecek bulantı, kusma, karın ağrısı, baş ağrısı, baş dönmesi gibi komplikasyonlar, çekuma ulaşma süresi, total kolonoskopi süresi, polip saptanma oranı ve Boston Bowel Preperation Scale (BPPS) göre kolon temizliği açısından karşılaştırıldı.
Bulgular
227 hastanın 102 (44.9%) erkek, 125 (55.1%)kadındı. Ortalama yaş 55.4 ± 11.8, BMI 28.8 ± 4.7 idi. Gruplar arasında cinsiyet, yaş ve BMI açısından anlamlı fark saptanmadı. Roma konstipasyon skoru ve geçirilmiş batın ameliyatı öyküsü kadınlarda erkeklere göre anlamlı olarak daha fazlaydı. Sağ kolon BBPS skoru purgatif öncesi enema kullanan grupta diğer gruplara göre daha yüksekti. Bu yükseklik daha fazla konstipasyon skoruna sahip olduğu görülen kadın hasta grubunda istatiksel olarak anlamlı bulundu.
Sonuç
Özellikle konstipasyonu olan hastalarda purgatif öncesi enema kullanımı sağ kolon temizliğini anlamlı olarak iyileştiriyor.