Özet

Disposabiplastik trokarların tekrar kullanımlarını sağlamak için alkalenize %2 glutaraldehit solüsyonu ile yapılan yüksek düzey dezenfeksiyonun enfeksiyon riski açısından güvenli olup olmadığını belirlemek ve bu uygulamanın ekonomik yönünü saptamak amacıyla 45 laparoskopik kolesistektomi olgusunda mikrobiyolojik ve klinik prospektif bir çalışma yapıldı. 30 olguda glutaraldehit ile 15 dk dezenfeksiyon uygulanmış trokarlar kullanılırken diğer 15 olguda ambalajından yeni çıkarılan trokarlar kullanılarak kontrol grubu oluşturuldu. Ameliyat öncesi trokarlardan, aynı yöntemle dezenfekte edilen laparoskoptan, glutaraldehit solüsyonundan, hastanın göbeğinden ve ameliyat sonunda da kesedeki safradan, peritoneal tavaf sıvısından, epigastrik ve umblikal kesilerden toplam sekiz kültür örneği alındı. Dezenfekte edilen trokarlardan sadece birinde (%3.3) üreme oldu (p>0.05). Laparoskopta, glutaraldehitte ve epigastrik kesilerde üreme olmadı. Göbekte 11, peritoneal lavajda 1 ve umblikal keside 1 üreme oldu. Hiçbir hastada intraabdominal veya yara enfeksiyonu gelişmedi. Sonuç olarak disposabl plastik trokarların yüksek düzey dezenfeksiyonla enfeksiyon riskini artırmadan güvenle tekrar kullanılabileceğini ve böylece maliyetlerin düşürülebileceğini gösterdik.