Özet

Amaç

Multidisipliner yönetilen bariyatrik cerrahi, cerrahi dışı tedavilerle karşılaştırıldığında morbid obezite ve obezite ile iliflkili ko-morbiditelerin tedavisinde etkin bir yöntemdir. Laparoskopik sleeve gastrektomi (LSG) ilk olarak süper-obez popülasyonda duodenal switch’li biliyopankreatik diversiyonun ilk basamağında yapılmaya başlanmıştır. Ancak son zamanlarda, LSG erken ve orta dönem sonuçlarının etkili olmasından dolayı sık kullanılan bir yöntem haline gelmiştir. Bu çalışmadaki amacımız, Laparoskopik sleeve gastrektomi yapılan ilk 73 hastamızdaki fazla kilo kaybı ve obezite ile ilişkili ko-morbiditelerin erken dönemdeki azalmasını değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler

Mart 2013 ve Mayıs 2014 arasındaki toplam 78 morbid obez hastanın ortalama vücut kitle indeksi 46,3 kg/m2’di (VKI). Hastaların ortalama takip süresi 9 aydı ve 5 hastaya ulaşılamadığı için çalışmadan çıkarıldı. Hastalarımızın ameliyat öncesi ve sonrası ko-morbidite, VKI, glukoz ve HbA1c seviyeleri, lipid profili kaydedildi. Hastalar ameliyat sonrası 1, 6 ve 12. aylarda değerlendirildi.

Bulgular

Bu çalışmada hastaların ortalama fazla kilo kaybı yüzdesi %58’di ve ortalama serum glukoz, HbA1c, LDL-kolesterol, trigliserid, insülin seviyeleri ve insülin direnci önemli oranda azaldı. Ortalama HDL-kolesterol seviyesi arttı.

Sonuç

Laparoskopik sleeve gastrektomi, morbid obezitenin komorbitelerini düzeltmede efektif bariatrik ve metabolik cerrahi seçenek olabilir.