Özet

Bu deneysel çalışma "biliyer obstrüksüyonda görülen endotokseminin patogenezinde safra tuzlarının barsağa geçememesi önemli rol oynar" hipotezini değerlendirmek amacı ile yapılmıştır. 175-225 gr ağırlıklarındaki 40 erkek Wistar Albino rat 4 gruba ayrıldı; Grup I: kontrol, grup II: koledokligasyon, grup III: koledokligasyon + sodyum-deoksikolat (orogastrik, 5mg/100gr), grup IV: sham ligasyon. 7 gün sonra öldürülen raflarda; çeşitli organların kültürü yapıldı, GIS histolojik olarak incelendi, serum total bilirubin, alkali fosfataz ve transaminazları ölçüldü. Portal ve sistemik kandaki endotoksin düzeyleri LAL (LimuIus Amebocyte Ly-sate) yöntemi ile ölçüldü. II. (%8.7mg) ve III. (%8.2mg) grubun bilirubin düzeyleri diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.05). Bakteriyel translokasyonda ligasyon grubunda (%80/70), kontrol (%10/0), sham ligasyon (% 10/10) ve safra tuzu verilen (% 20/10) gruplara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05). Terminal ileumdaki bakteri düzeyleride diğer gruplara göre 100 kat yüksek bulundu (p<0.05). Ligasyon grubunun barsak mukozalarında, diğer grupların tersine, tüm villiler boyunca yaygın subepitetyal ödem saptandı.