Özet

Akut pankreatitin en önemli komplikasyonları solunum sistemi ile ilgili olanlardır. Sprague-Dawley erkek sıçanların biliopankreatik kanalına transduodenal kateterizasyon ile %5'lik sodyumkolat perfüzyonu yapılarak akut pankreatit oluşturulmuştur. Her biri beşer kontrol hayvanı içeren onbeşer hayvanlık dört grup belirli zaman dilimlerinde (dört, sekiz, oniki ve yirmidört saat sonra) sakrifiye edilerek, amilaz, laktat dehidrogenaz (LDH), glikoz, hematokrit, kalsiyum, kan gazları ölçümü, pankreas ve akciğer dokusunun histopatolojik değerlendirilmesi yapılmıştır. Pankreasta 4 saatlik grupta ödem ve nötrofil infiltrasyonu söz konusu iken, 24 saattik grupta nekroz ve hemoraji ön plana çıkmıştır. Akciğerde de önce ödem ve lökosit infiltrasyonu, sonra alveollerde parçalanma, kanama ve kısmi nekroz gözlenmiştir. Ödematöz ve nekrotizan pankreatit dönemleri arasında geçen sürede amilaz, LDH ve pCO2 sırasıyla 4.3 ve 1.5 kat artmış, kalsiyum ve PO2 yarı yarıya azalmıştır. Sonuç olarak intraduktal sodyum kolat perfüzyonu ile zaman içinde ödemli şekilden nekrotizan şekile değişen akut pankreatit modeli kurulmuş ve pankreatitin şiddeti ile solunum sistemi komplikasyonlarının şiddeti arasında biokimyasal ve patolojik olarak kanıtlanabilen doğrusal bir ilişki olduğu ortaya konmuştur.