Özet

Yara canlı dokunun anatomik ve fonksiyonel devamlılığının bozulması, yara iyileşmesi ise travma ile başlatılan düzgün sıralı hücresel ve biyokimyasal olayların yeni doku oluşumu ile sonuçlanmasıdır, Sporadik raporlar bir antikonvülzan olan Difenilhidantoin (DPH)'İn yaralara topikal uygulanımının yara iyileşmesine olumlu etkileri olabileceğini belirtmektedir.

Amaç

Bu çalışmamızda yaralara topikal DPH uygulanımının yara iyileşmesine etkilerini gözlemlemeyi amaçladık.

Durum Değerlendirmesi

Yaralardaki iyileşmelerin gecikmesi önemli bir klinik problemdir. Bu çalışmamızın yara iyileşmesinde karşılaşılan bu önemli problemin çözümüne yardımcı olacağına inanıyoruz.

Yöntem

42 sıçan kontrol ve DPH grubu olmak üzere 21 sıçanlı iki gruba ayrıldı. 42 ratın karın ve sırtlarına 2.5 cm'lik cilt insizyonlan oluşturuldu. Kontrol grubundaki 21 sıçanın insizyon hatlarına her gün 0.5 cc serum fizyolojik uygulanırken DPH grubundaki 21 sıçanın insizyon hatlarına 12.5 mg DPH içeren 0.5 cc Fenitoine Rubra (Laborotorios Rubio,. S.A.) topikal olarak uygulandı. Sıçanların sırt insizyon hatlarından üçüncü, altıncı ve onuncu gün hazırlanan cilt örnekleri ışık mikroskopisinde incelendi, Karın insizyonlarından onuncu gün hazırlanan cilt şeritlerinde tensiometrik yara ayrılması dayanıklılık ölçümleri yapıldı. Histopatolojik sonuçların istatistiksel olarak değerlendirilmesinde Mann Whitney U testi kullanılırken, tensiometrik analiz sonuçlarının değerlendirilmesinde Student-t testi kullanıldı.

Çıkarımlar

DPH uygulanan sıçanların insizyon hatlarındaki kollajen yığılımında, neo-vaskülarizasyonda, granülasyon dokusunda ve epitel dokusunda kontrol grubuna göre anlamlı artış tespit edildi (p<0.01). DPH uygulanan yaraların yara ayrılması gerginliği 17 ( 2 Newton bulunmuşken serum fizyolojik uygulanan kontrol grubunda 12 ( 3 Newton bulundu.

Sonuç

Bu sonuçlar ışığında antiepileptik ilaçların en önemlilerinden biri olan DPH'ın insizyon hatlarına topikal uygulanmasının yara iyileşmesine olumlu etkilerinin olduğu kanaatine vardık.