AKUT APANDİSİTLERDE TANI YANILMALARI (1000 OLGUNUN DEĞERLENDİRİLMESİ)
GÜRKAN YETKİN, ADNAN İŞGÖR, SABAHATTİN AYTEKİN, MUSTAFA ÖZBAĞRIAÇIK
Şişli Etfal Hastanesi, 3.Genel Cerrahi Kliniği, İSTANBUL
Özet
1983-1993 yıllan arasında Şişli Etfal Hastanesi 3. Genel Cerrahi Kliniğinde akut apandisit ön tanısı ile ameliyat edilen 1000 hasta tanı yanılmaları açısından incelendi. Değerlendirme ameliyat bulgularına ve patoloji raporlarına göre yapıldı.
Hastaların piyeslerinin histopatolo]ik incelenmesi sonucunda %35'i akut apandisit, %37'si flegmonuz apandisit, %9'u perfore apandisit + generalize peritonit, %19'u apendiks vermiformis olarak bulundu. Genel yanılma oranı %19 (Kadınlarda %28.4, Erkeklerde %12.2) olarak saptandı. Yanılma nedenleri arasında ilk sırayı apendikste lenfoid hiperplazi aldı (%40.5).
Akut apandisit tanısında şüphe olan olguların hastaneye yatırılarak gözlenmesinin ve kadın hastalarda jinekolojik incelemenin titizlikle yapılmasının tanı yanılmalarını azaltabileceği sonucuna varıldı.