İstanbul Tıp Fakültesinde Ortotopik Karaciğer Transplantasyonu: ilk 10 Vaka
Dr. AliURAS1, Dr. Ortıan ARIOĞUL1, Dr. Ali EMRE1, Dr. Aydın ALPER1, Dr. Koray ACARLI1, Dr. Ornan BİLGE1 Dr. Süleyrnan YALÇIN2, Dr. Atilla ÖKTEN2, Dr. Yılmaz ÇAKALOĞLU2, Dr. Lütfü TELCİ3, Dr. Tuğrul DENKEL3, Dr Figen ESEN3
1İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi ABD Karaciğer Safra Yolları Cerrahisi Birimi/İSTANBUL
2İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları ABD Gastroentero-Hepatoloji Bilim Dalı/İSTANBUL
3İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anestezioloji Anabilim Dalı/İSTANBUL
Özet
İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde, ilki 31.5.1991 tarihinde olmak üzere 10 hastaya ortotopik karaciğer transplantasyonu uygulandı. Hastaların 3'ü kadın 7'si erkek olup, ortalama yaş 38,6 idi (en küçük yaş 14; en büyük yaş 62). Primer hastalık 3 vakada HBV + S V'ye, 2 vakada HBV'ye, 2 vakada HCV'ye bağlı siroz, 1 vakada kriptofenik, 1 vakada primer biliyer siroz ve 1 vakada ise hepatosellüler karsinom idi. 8 vakada standart (porto-femoro-aksiller), 1 vakada ise tekli (femoro-aksiller) veno-venöz by-pass kullanıldı. 1 vakada ise ameliyat by-pass'sız gerçekleştirildi. Toplam 196 Ü kan (en az 6; en çok 60) ile 190 Ü taze donmuş plazma (en az 5 Ü; en çok 56 Ü) kullanıldı. Operatif mortalite olmadı. 4 hasta perioperat'ıf dönemde (ilk 30 gün ) kaybedildi. 1 hasta ameliyattan sonra gelişen nörolojik komplikasyon sonucu 166.gün, karaciğer fonksiyonları normal olmasına rağmen kaybedildi. 5 hasta ise tamamen normal karaciğer fonksiyonları ile aktif hayatlarına döndü.