İrredüktibl Fıtıklarda Strangülasyonun Morbidite ve Mortalite Hızına Etkileri

Özet

Strangülasyon, erişkin hernilerlnde fazla görülmekte ve daha çok yaşlı hastalarda olmaktadır. Stran-güle hernl spektrumunu araştırmak amacıyla 1.1.1981-31.12.1991 tarihleri arasında akut Iredüktibl hernl nedeniyle kliniğimizde ameliyat olan 253 hasta ka-yıdı retrospektlf olarak İncelendi. 171 hastada fıtık kesesi içinde barsak vardı. 107 hastada strangülasyon mevcuttu. 59'u (%55.1) erkek, 48'i(%46.9) kadın olan hastalarda, yaş ortalaması 63.7 ve pik 7.nci dekadda idi. Fıtık oluşumu ile ameliyat arasındaki süre hastaların %81.3'ünde 10 yıldan aşağıda İdi. Strangülasyon en sık (%67.9) femoral hernilerde mevcut idi. Barsaklarında strangülasyon bulunmayan 64 hastada %3.1 olan mortalite, strangülasyonlu hastalarda %13.1 bulundu. Strangülasyonu olan hastaların %32.3'ü 7.ncl günden sonra taburcu oldular.

Sonuç olarak bu çalışma abdominal herhili bütün hastalara cerrahi önerilmesi gerekliliğini desteklemektedir. Elektif onarım erişkinlerde akut Irredüksiyon ve strangülasyon insidansını büyük ölçüde azaltacaktır.