Kunt Karın Travmalarında Nonoperatif Tedavi
Dr. Adnan KAYNAK, Dr. Şakir TAVLI, Dr. Mikdat BOZER, Dr. Şükrü ÖZER
Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı KONYA
Özet
Ekim 1989-Kasım 1992 tarihleri arasında Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'ne kunt karın travması tanısı ile yatırılan 62 olgu, tümüne DPL ve US, durumu stabil olan 18'lne CT uygulanarak hazırlanan tedavi şemasına göre nonoperat'if tedaviye alınmışlardır.
62 olgudan 4'ü peritonit bulguları, 12'si hemodinamlk düzensizlik nedeni ile 4-26 saat içerisinde operasyona alınmış geriye kalan 46 olgu (%74) dalak ve/veya karaciğer yaralanması olduğuna ve lavaj sıvısındaki kanamanın derecesine bakılmaksızın nonoperatif olarak tedavi edilmişlerdir.
Künt karın travmalı hastalar DPL, US ve durumu stabil olanlarda uygulanacak CT'nin yanısıra, sık karın muayenesi ile takip edilmeleri halinde yanlış tanı miktarı artmadan nonterapotik laparatoml oranının azalacağı sonucuna varılmıştır.