Mebendazol ve Albendazol'un Sekonder Ekinokokkosisde Tedavi Etkinliği

Özet

Eklnokokkus granulosus'un sebep olduğu hi-datik kist hastalığının tedavisi cerrahidir. Cerrahi tedavinin en önemli komplikasyonu kist içeriğinin manüplas-yon sırasında karın boşluğuna yayılarak sekonder hida-tidozis'e sebep olmasıdır.

Günümüzde, mebendazol ve albendazol gibi antihel-mintik ilaçlarla tıbbi tedaviden başarılı sonuçlar alındığı bildirilmiştir. Bu çalışmada 4 haftalık beyaz farelere Intraperitoneal 1 ml (1000 skoleks) canlı skoleks enjeksiyonunu takiben mebendazol (40-50 mgr/kg/günde) ve albendazol (7-10 mgr/kg/günde) tedavi amaçla 35 gün kullanıldı. 5 ay sonra yapılan otopside, kontrol albendazol ve mebendazol gruplarında sırasıyla % 92, % 58 ve % 18 farede kist oluşumu gözlendi, intraperitoneal oluşan kistlerin sayıları, çapları ve ağırlıklarına göre mebendazol ve albendazol ile tedavi edilen gruplarda kontrol grubuna göre önemli derecede istatistiksel fark vardı (p<0.05, p<0.001). Terapötik olarak mebendazol ve albendazolün sekonder kist hidatidozis oluşumunu engellediği, mebendazolün albendazole göre sayısal olarak daha etkili olmasına rağmen, istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur (p >0.05).

Intraoperatif kist skolekslerin yayıldığından şüphelendiğimiz hastalarda postoperatif dönemde ilave tedavi olarak ve cerrahi girişimin kontrendike olduğu yüksek risk grubu multipl kist hidatosisll hastalarda Mebendazol veya Albendazol verilmesi tavsiye edilir.